Гайморит: как вылечить

На вопросы велнес-портала «На все сто!» отвечала врач отоларинголог многопрофильной клиники «Альфа – Центр Здоровья», Пуштова Татьяна Борисовна, г. Самара

гайморитГайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух или как, принято  сейчас говорить, верхнечелюстных пазух. Эти  парные пазухи  являются  самыми крупными из околоносовых придаточных  пазух, окружающих полость носа.

Симптомы гайморита

Гайморит является одним из распространенных заболеваний лор органов и часто проявляется следующими симптомами: заложенностью  носового дыхания, слизистыми  или  слизисто — гнойными  выделениями  из носа, головной  болью, тяжестью  в голове, иногда болью, отдающей  в зубы и в уши, повышением  температуры тела до 37.2 -38, общей  слабостью. Наличие этих симптомов может указывать на гайморит.  Подтвердить диагноз может осмотр, заключение  лор врача и рентгенологическое исследование околоносовых пазух.

По последним данным, рентгенологическое исследование при  подозрении на этот недуг  делать не обязательно,  для этого достаточно провести тщательный осмотр  лор врача с проведением эндоскопии полости носа. Отоларингологи все чаще делают акцент на использование эндоскопии в диагностике и лечении не только гайморитов, но и других лор заболеваний.

Острый и хронический гайморит

Острый гайморит может возникнуть как самостоятельное заболевание, например, в результате переохлаждения.  Но чаще всего он является осложнением вирусной или бактериальной  инфекции  с  длительно сохраняющимся  насморком. Предрасполагающими  факторами для развития недуга являются  наличие хронического ринита, искривление перегородки носа, полипов носа.

Нередко воспаление гайморовых пазух сопровождается только наличием жалоб на боли в области пораженной пазухи,  и в данном случае  в постановке правильного диагноза поможет правильно собранный анамнез заболевания и рентгенологическое подтверждение поражения гайморовой пазухи.

После постановки диагноза и выяснения того, острый гайморит или обострение хронического, необходимо правильно назначить лечение. Оно  должно быть комплексным и своевременным, чтобы предупредить осложнения заболевания.

Лечение гайморита без прокола

гнойный гайморитВ первую очередь необходимо дать отток патологическому содержимому из пазух носа за счет назначения сосудосуживающих капель, но не более,  чем  на 5 дней, эндоназальных препаратов, которые разжижают вязкую слизь, при наличии таковой в полости носа  путем  применения местных муколитиков, эндоназальных капель в нос, содержащих антибактериальные препараты, если имеется наличие гнойного отделяемого в полости носа.

В последнее время отоларингологами часто используются местно топические кортикостреоиды, которые быстро уменьшают отек в полости носа и воспаление слизистой.

Хорошо себя зарекомендовало лечение синуситов путем промывания полости носа солевым раствором. Многие пациенты делают  эти промывания самостоятельно в домашних условиях. Можно проводить процедуры промывания в условиях клиники с применением элетроотсоса, когда под отрицательным давлением вытягивается патологический секрет из пазух. А вот проведение пункций верхнечелюстных пазух в последнее время применяется все реже и реже. Но, тем не менее, лечение гайморита пункциями в некоторых случаях остается актуальным.

Что касается назначения антибиотиков при гайморите, мнение врачей в настоящее время изменилось. Раньше считалось, что в любом случае при постановке диагноза острый гайморит необходимо назначать антибиотики. Но не всегда заболевание вызывается бактериями, поэтому при вирусных гайморитах или при легкой (катаральной) степени течения гайморита ведется выжидательная тактика и антибиотики назначаются на 4-й или 5-й день заболевания при отсутствии эффекта от проводимой терапии.

  • Для уменьшения  болевого синдрома  назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление, боль  и понижают температуру одновременно.
  • Для уменьшения отека слизистой носа и гайморовых пазух и продукции слизистого отделяемого назначают антигистаминные препараты.

Часто в комплексном лечении используют препараты, обладающие муколитическим  и противовоспалительным действием. Это препараты растительного происхождения, растворяют густую вязкую слизь в придаточных пазухах носа, способствуя быстрому восстановлению вентиляции и дренажной функции пазух, способствуя более быстрому выздоровлению.

И конечно, нельзя забывать о средствах, способствующих  повышению  иммунитета и укрепления организма в целом.

Лечение в домашних условиях

В настоящее время только пациенты с тяжелыми формами гайморита или с осложнениями  требуют  госпитализации в лор отделении, а остальные формы заболевания успешно  можно лечить в домашних условиях, но обязательно под контролем врача терапевта или лор.

Особенности гайморита у детей

У детей до 5 лет гайморовы пазухи, как правило,  не развиты в полном объёме  и поэтому в большей степени у детей первых лет жизни заболевание встречается редко, и если возникает воспаление,  воспаляются сразу несколько пазух, преимущественно решетчатые пазухи и заболевание протекает как гаймороэтмоидит или полисинусит.

У детей наличие воспаления пазух можно заподозрить за счет стойкой заложенности носа больше 2-х недель, наличия гнойного отделяемого из носа, часто с одной стороны, иногда присоединяется неприятный запах из носа. Воспаление околоносовых  пазух носа у детей осложняется часто наличием аденоидных вегетаций в носоглотке, которые затрудняют лечение.

Профилактикой лечения гайморита у детей является своевременное лечение ринита, аденоидов, избегание переохлаждений, применение средства для повышения иммунитета.

Гайморит при беременности

Особенностью течения заболевания у беременных является общая ослабленность организма  и даже легкое течение ринита может перейти в гайморит. Часто течение беременности сопровождается заложенностью носа, так называемый ринит беременных, который при неблагоприятных факторах —  переохлаждениях, например, — может перейти в гайморит.

При подозрении на гайморит  у беременных диагностика с помощью рентгена ограниченна из-за нежелательного воздействия на плод. Поэтому  в данном случае лор врачи чаще используют пункцию гайморовых пазух с диагностической и лечебной точки зрения. Лечение заболевания у беременных с помощью пункций уменьшает прием медикаментов, таких как антибиотики. Чаще используют промывание полости носа растворами антисептиков, солевыми растворами.

Народные средства при лечении

Народное лечение гайморитаПри наличии огромного выбора медикаментов в аптеках применение «бабушкиных» рецептов иногда бывает излишним, а порой и вредным. Есть мнение что луковый, морковный, свекольный соки с добавлением меда помогает быстрому лечению гайморита. Но нет никакой гарантии, что этими растворами вы не вызовите аллергической реакции или раздражения слизистой.

Что касается тепловых процедур — согревание гайморовых пазух мешочком с солью или вареным яйцом – они тоже иногда могут быть опасными, так как при наличии гнойного процесса тепло способствует более быстрому распространению процесса и может привести к осложнениям.

Пребывание в бане или в сауне с гайморитом также не желательно из-за вероятности переохлаждения после.

А вот применение различных противовоспалительных  напитков: чая с медом, душицы, липы — может дать положительный результат в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства.

Ссылка на основную публикацию